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生育政策助力輔助生殖行業發展
1、輔助生殖行業概況
(1)不孕不育癥患病人數持續增長推動輔助生殖醫療服務需求增長
不孕不育癥為生殖系統疾病,可能由男性或女性生殖系統多種因素原發或繼發引起,包括但不限于生殖器官器質性損壞、內分泌系統或激素紊亂、生殖細胞功能異常、遺傳缺陷等。
近年來,我國晚婚晚育現象日益凸顯。1990-2017年,我國女性初次生育平均年齡從23.4歲增長至27.3歲,不孕不育率與育齡呈現顯著的正相關關系,因此育齡上升提高了我國不孕不育患病率。此外,不良生活習慣、不健康生活方式影響居民健康狀況,部分居民長期處于亞健康狀態,同樣導致了不孕不育患病率提升。根據發表于《柳葉刀》的《中國女性生殖、孕產婦、新生兒、兒童和青少年健康70周年報告》,2007-2010年,我國不孕發病率已從11.9%升至15.5%;2020年,我國不孕發病率將接近18%。受初婚和生育平均年齡上升、不健康生活方式等因素影響,不孕不育患病率總體呈上升趨勢,從而不斷提升輔助生殖醫療服務需求。
(2)鼓勵生育的人口政策使輔助生殖醫療服務不斷釋放發展潛力
目前,我國人口老齡化和少子化的形勢較為突出,并于2022年進入人口負增長時代。2023年1月17日,國家統計局發布2022年國民經濟運行數據,2022年末全國人口141,175萬人,比上年末減少85萬人,為61年來首次負增長;人口增長率方面,2022年全年出生人口956萬人,人口出生率為6.77‰,死亡人口1,041萬人,人口死亡率為7.37‰,人口自然增長率為-0.60‰;人口老齡化方面,截至2022年末,全國65周歲及以上老年人口21035萬人,占總人口的14.90%,全國65周歲及以上老年人口撫養比21.8%。2021年6月,中共中央、國務院發布《關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》,提出“老齡化是全球性人口發展大趨勢,也是我國發展面臨的重大挑戰。預計‘十四五’期間我國人口將進入中度老齡化階段,2035年前后進入重度老齡化階段,將對經濟運行全領域、社會建設各環節、社會文化多方面產生深遠影響?!?/p>
人口少子化方面,群眾生育觀念已總體轉向少生優育,經濟負擔、子女照料、女性對職業發展的擔憂等成為制約生育的主要因素。2022年全年出生人口956萬人,人口出生率為6.77‰,出生人口數量及人口出生率連續五年下降,出生率為1952年該數據公布以來最低;2020年,我國總和生育率(育齡期間婦女平均生育子女數)已跌至1.3,而總和生育率只有在2.1以上,才能維持總人口的自然更替。
人口發展是關系中華民族發展的大事。在人口老齡化和少子化背景下,為了促進人口長期均衡發展、改善人口結構、落實積極應對人口老齡化國家戰略、保持人力資源稟賦優勢和平緩總和生育率下降趨勢,國家相繼出臺了一系列鼓勵生育的人口政策,優化生育政策并推動實現適度生育水平。2015年10月,中國共產黨第十八屆中央委員會第五次全體會議通過《中共中央關于制定國民經濟和社會發展第十三個五年規劃的建議》,提出“全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策。提高生殖健康、婦幼保健、托幼等公共服務水平。”2021年6月,中共中央、國務院發布《關于優化生育政策促進人口長期均衡發展的決定》,提出“實施一對夫妻可以生育三個子女政策,并取消社會撫養費等制約措施、清理和廢止相關處罰規定,配套實施積極生育支持措施?!?/p>
隨著“三孩”政策落地和晚婚晚育人數的增加,國內高育齡婦女(35歲以上)生育需求預計將得到釋放。隨著生育年齡的上升,高育齡人群患生殖系統疾病的可能性也更大,導致患不孕不育癥的概率也隨之增加,從而提升了對輔助生殖醫療服務需求。
綜上,鼓勵生育的人口政策為輔助生殖醫療服務行業提供了良好的市場環境和發展機遇,從而使其不斷釋放發展潛力。
(3)人均可支配收入的增長以及對輔助生殖認知度的提升帶動滲透率提升
2017-2022年,我國居民人均可支配收入從25974元增長至36883元,年均復合增長率達到7.26%,呈現穩步上升的態勢。據統計數據,2023年上半年我國居民人均可支配收入為19672元。由于輔助生殖醫療服務費用相對高昂,隨著我國居民消費水平不斷提高、可支配收入穩定增長,不孕不育癥患者對輔助生殖醫療服務的經濟可負擔性也隨之提高。思想觀念的開放將提升不孕不育癥患者對于輔助生殖醫療服務認知層面的接受度。由于傳統觀念的束縛和對輔助生殖技術認知不足,我國輔助生殖醫療服務滲透率長期低于美國等發達國家。隨著思想觀念的逐步開放及醫療技術和支付水平的提高,不孕不育癥患者對輔助生殖醫療服務認知度不斷提升。我國2018年的輔助生殖滲透率僅7%,遠低于美國同期的30.2%,滲透率仍有較大的提升空間。
綜上,隨著我國居民人均可支配收入的穩步增長以及不孕不育癥患者對于輔助生殖醫療服務認知度的不斷提升,我國輔助生殖醫療服務滲透率將逐步提升。
(4)年齡結構改變導致人均周期數提升
隨著患者年齡的提升,IVF成功率(活產率)將隨之下降,而人均IVF周期數將隨之上升。根據中華醫學會生殖醫學分會輔助生殖技術數據上報系統的相關數據,2020年國內小于35歲、35-39歲、大于40歲的育齡婦女進行一、二代試管嬰兒合計活產率分別為49.29%、29.56%和5.67%,對應所需移植周期數分別為2.03個、3.38個和17.65個。隨著我國高育齡婦女比例提升,預計不孕不育患者人群整體將需要更多的IVF周期數。
(5)輔助生殖醫療機構區域分布不均衡,西部地區仍有較大發展潛力
根據衛健委公布的《經批準開展人類輔助生殖技術和設置人類精子庫的醫療機構名單(截至2022年12月31日)》,目前我國經批準開展人類輔助生殖技術的醫療機構共559家。我國輔助生殖醫療機構區域分布不平衡,主要分布在華東地區及華南地區。
(6)受益于精準醫療技術發展,生殖健康檢測應用不斷增加
精準醫療是一種以個人基因組信息為基礎,結合蛋白質組、代謝組等相關內環境信息,為患者量身設計出最佳治療方案,以期達到治療效果最大化和副作用最小化的一種定制醫療模式。該模式從對“癥”下藥改變為對“人”下藥,貫穿于疾病預防、分析、診斷、治療的各個階段。隨著大數據技術、基因診斷、腫瘤免疫細胞質量以及干細胞藥物研發技術的發展,精準醫療的重要性愈發凸顯。2015年3月,科技部召開精準醫學戰略專家會議,提出了中國精準醫療計劃,到2030年前,我國在精準醫療領域擬合計投入600億元人民幣。
生殖健康檢測是精準醫療在生殖健康領域的重要應用,生殖健康檢測是指在孕前時期需要對于孕前男女雙方進行生殖健康檢查和檢測,保證健康的精子與卵子結合,排查孕期可能出現的潛在不利因素,減少流產或出生缺陷的發生。高質量的孕前生殖健康檢測不但有助于提高輔助生殖成功率,更對出生缺陷防控和實現優生具有深遠意義。出生缺陷給家庭和社會帶來巨大負擔和潛在壽命損失,已成為影響人口素質和群體健康水平的公共衛生問題,如不及時采取適當的干預措施,出生缺陷將嚴重制約我國嬰兒死亡率的進一步下降和人均期望壽命的提高。
按照檢測階段劃分,生殖健康檢測主要包括在備孕期對于孕前男女雙方的生殖健康相關檢測,以及產前對于胚胎的檢測。孕前男女雙方生殖健康檢測項目包括:精子質量檢測、激素檢測、父母遺傳病篩查、無創產前基因檢測、染色體核型檢測;產前胚胎檢測主要包括:超聲產檢、穿刺產檢、植入前胚胎遺傳學檢測(PGT)、染色體微陣列分析檢測(CMA)。
受益于精準醫療的不斷發展,生殖健康檢測在輔助生殖中的應用也將不斷增加。隨著基因測序技術準確性的提升與成本的降低,DNA序列與疾病或者體征之間的聯系更加清晰,基因測序價格大幅下降,從而使這一技術的大范圍臨床應用成為可能。例如,目前采用的高通量測序技術能夠一次并行對大量核酸分子進行平行序列測定,以其高輸出量與高解析度的特性,提供了豐富的遺傳學信息,并大幅降低基因測序的時間與資金成本。
2、輔助生殖行業技術概況
輔助生殖技術是人類輔助生殖技術的簡稱,指運用醫學技術和方法對配子(精子和卵子)、合子(受精卵)、胚胎進行人工操作,以達到受孕目標的技術。其主要技術可以分為人工授精、配子受精和體外受精及其各種相關技術。輔助生殖技術用于治療不孕不育癥,可通過醫療手段輔助不孕夫婦成功妊娠、分娩。不孕不育癥為生殖系統疾病,是指經過一年以上的未有避孕的正常性生活后仍未成功懷孕。男性不孕不育癥主要原因包括生精異常和排精障礙;女性不孕不育癥主要原因包括輸卵管異常、排卵問題、子宮內膜異位癥和宮頸因素。
1978年,世界第一例試管嬰兒誕生以來,輔助生殖技術在全球范圍內迅速發展;1988年,中國大陸第一例試管嬰兒誕生,經過30多年的發展,國內輔助生殖技術已達到國際領先水平。目前輔助生殖技術主要包括人工授精、配子移植和體外受精等三大類,輔助生殖及其衍生技術分類具體如下:
3、輔助生殖行業未來發展趨勢
(1)PGT技術將成為輔助生殖機構的核心競爭要素之一,滲透率逐步提高
在目前已經大規模使用的成熟技術中,體外受精技術綜合妊娠率最高,臨床常規治療、人工授精、體外受精技術的整體妊娠率分別為15%、20%、40%-60%。由于PGT技術的臨床妊娠率高、著床率高、多胎妊娠率低和宮外孕發生率低,患者反復流產及終止妊娠的痛苦將明顯降低,并且PGT技術可直接淘汰遺傳物質異常的胚胎,挑選正常胚胎植入子宮,從而阻斷單基因遺傳病、防止染色體異患兒的出生。所以,隨著我國居民人均年可支配收入的穩步增加、PGT技術成熟度和認知度的不斷提升,預期更多不孕夫婦和患遺傳病的家庭將選擇PGT技術進行治療。此外,隨著國家藥監局批準和商業化推出PGT產品,PGT技術試管嬰兒成功率和降低流產率方面的臨床數據表現優秀,預期更多醫生將向患者推薦PGT技術。
(2)互聯網醫療成為輔助生殖醫療機構業務拓展的新途徑
一方面,我國人口眾多,整體醫療資源尚存在較大缺口。另一方面,我國醫療資源分配不均衡,優質醫療資源主要集中在經濟發達地區,經濟欠發達地區則缺乏優質醫療資源。此外,我國輔助生殖醫療機構區域分布也不均衡,主要分布在華東地區及華南地區,而在各省自治區中,輔助生殖醫療機構主要分布在省會城市。傳統模式下,輔助生殖醫療機構以固定的醫院作為服務點提供服務,不孕不育患者需要頻繁前往醫院進行診療,耗時較長。我國地域遼闊,人口分布相對分散,而優質醫療資源相對集中,偏遠地區患者享受高質量醫療服務的成本較高。
近年來,為緩解醫療資源分配不均的矛盾,我國開始著力推廣互聯網醫療。我國積極出臺了《關于促進“互聯網+醫療健康”發展的意見》《遠程醫療服務管理規范(試行)》《互聯網醫院管理辦法(試行)》和《互聯網診療管理辦法(試行)》等一系列政策鼓勵和規范互聯網醫療發展,相關政策等外生動力將有效激發互聯網醫療發展的內生動力,為其提供良好的市場環境和發展機遇,從而使其不斷釋放發展潛力?;ヂ摼W醫療服務模式下,醫療機構可以借助互聯網技術,擺脫空間及時間的限制,極大地提高醫療資源的利用率,降低患者就醫成本和改善其就醫服務體驗。因此,互聯網醫療成為輔助生殖醫療機構業務拓展的新途徑。
(3)新興輔助生殖技術的研究與發展或將進一步提升成功率
雖然目前體外受精技術成功率已達到較高水平,但仍有因卵巢衰老、子宮環境無法達到胚胎發育標準等原因而無法通過現有技術受孕的患者,近年來新興輔助生殖技術的研究與發展將有望突破這類限制。中國科學院北京基因組研究所(國家生物信息中心)聯合中國多家醫院和高校,在輔助生殖領域“十年磨一劍”,研發新一代試管嬰兒技術——使用表觀遺傳信息即DNA甲基化指標來優選胚胎的方法(PIMS),甲基化水平優良的胚胎的臨床檢驗活產率達到72%,遠高于當前全球輔助生殖活產率不足30%的指標。以再生醫學中的細胞治療為例,其可以利用原代細胞、祖細胞或干細胞及其衍生物替代或修復受損器官或組織。隨著科學技術的進步,新興技術的發展將進一步提升輔助生殖的成功率。
(4)未來輔助生殖可能將納入醫保支付、支付環境可能改善
根據《國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2022年)》治療性輔助生殖技術暫未納入醫保報銷范圍內,醫保部門已將符合條件的生育支持藥物溴隱亭、曲普瑞林、氯米芬等促排卵藥品納入支付范圍。由于輔助生殖治療費用高昂,單個周期的治療費用約3-4萬元,全部治療費用通常在10萬元以上,使用輔助生殖技術治療不孕不育給對于很多患者經濟負擔較為沉重,嚴重制約了輔助生殖滲透率的提升。近年來,不斷有人大代表、專家等呼吁將‘不孕不育癥’輔助治療納入國家醫保以提高人口增長。國家醫保局在2021年9月15日發布《國家醫療保障局對十三屆全國人大四次會議第5581號建議的答復》(醫保函〔2021〕175號),在診療項目方面,將指導各地,立足‘?;尽亩ㄎ唬诳茖W測算,充分論證的基礎上,逐步把醫保能承擔的技術成熟、安全可靠、費用可控的治療性輔助生殖技術按程序納入醫保支付范圍。”
未來,若有財政條件的地區將輔助生殖治療納入醫保支付,能夠減輕不孕不育癥患者醫療負擔,增加其嘗試輔助生殖的幾率,輔助生殖醫療服務受眾范圍將繼續擴大,從而進一步推動輔助生殖行業發展。
更多行業資料請參考普華有策咨詢《2023-2029年輔助生殖行業市場調研及發展趨勢預測報告》,同時普華有策咨詢還提供產業研究報告、產業鏈咨詢、項目可行性報告、項目后評價報告、十四五規劃、BP商業計劃書、產業圖譜、產業規劃、藍白皮書、IPO募投可研、IPO工作底稿咨詢等服務。(PHPOLICY:LDL)
目錄
第一章 輔助生殖行業相關概述
第一節 輔助生殖行業定義及分類
一、行業定義
二、行業特性及在國民經濟中的地位及影響
第二節 輔助生殖行業特點及模式
一、輔助生殖行業發展特征
二、輔助生殖行業經營模式
第三節 輔助生殖行業產業鏈分析
一、產業鏈結構
二、輔助生殖行業主要上游2017-2022年供給規模分析
三、輔助生殖行業主要上游2017-2022年價格分析
四、輔助生殖行業主要上游2023-2029年發展趨勢分析
五、輔助生殖行業主要下游2017-2022年發展概況分析
六、輔助生殖行業主要下游2023-2029年發展趨勢分析
第二章 輔助生殖行業全球發展分析
第一節 全球輔助生殖市場總體情況分析
一、全球輔助生殖行業的發展特點
二、全球輔助生殖市場結構
三、全球輔助生殖行業市場規模分析
四、全球輔助生殖行業競爭格局
五、全球輔助生殖市場區域分布
第二節 全球主要國家(地區)市場分析
一、歐洲
1、歐洲輔助生殖行業市場規模
2、歐洲輔助生殖市場結構
3、2023-2029年歐洲輔助生殖行業發展前景預測
二、北美
1、北美輔助生殖行業市場規模
2、北美輔助生殖市場結構
3、2023-2029年北美輔助生殖行業發展前景預測
三、日韓
1、日韓輔助生殖行業市場規模
2、日韓輔助生殖市場結構
3、2023-2029年日韓輔助生殖行業發展前景預測
四、其他
第三章 《國民經濟行業分類與代碼》中輔助生殖所屬行業2023-2029年規劃概述
第一節 2017-2022年所屬行業發展回顧
一、2017-2022年所屬行業運行情況
二、2017-2022年所屬行業發展特點
三、2017-2022年所屬行業發展成就
第二節 輔助生殖行業所屬行業2023-2029年規劃解讀
一、2023-2029年規劃的總體戰略布局
二、2023-2029年規劃對經濟發展的影響
三、2023-2029年規劃的主要目標
第四章 2023-2029年行業發展環境分析
第一節 2023-2029年世界經濟發展趨勢
第二節 2023-2029年我國經濟面臨的形勢
第三節 2023-2029年我國對外經濟貿易預測
第四節2023-2029年行業技術環境分析
一、行業相關技術
二、行業專利情況
1、中國輔助生殖專利申請
2、中國輔助生殖專利公開
3、中國輔助生殖熱門申請人
4、中國輔助生殖熱門技術
第五節2023-2029年行業社會環境分析
第五章 普華有策對輔助生殖行業總體發展狀況
第一節 輔助生殖行業特性分析
第二節 輔助生殖產業特征與行業重要性
第三節 2017-2022年輔助生殖行業發展分析
一、2017-2022年輔助生殖行業發展態勢分析
二、2017-2022年輔助生殖行業發展特點分析
三、2023-2029年區域產業布局與產業轉移
第四節 2017-2022年輔助生殖行業規模情況分析
一、行業單位規模情況分析
二、行業人員規模狀況分析
三、行業資產規模狀況分析
四、行業市場規模狀況分析
第五節 2017-2022年輔助生殖行業財務能力分析與2023-2029年預測
一、行業盈利能力分析與預測
二、行業償債能力分析與預測
三、行業營運能力分析與預測
四、行業發展能力分析與預測
第六章 POLICY對2023-2029年我國輔助生殖市場供需形勢分析
第一節 我國輔助生殖市場供需分析
一、2017-2022年我國輔助生殖行業供給情況
二、2017-2022年我國輔助生殖行業需求情況
1、輔助生殖行業需求市場
2、輔助生殖行業客戶結構
3、輔助生殖行業區域需求結構
三、2017-2022年我國輔助生殖行業供需平衡分析
第二節 輔助生殖產品市場應用及需求預測
一、輔助生殖產品應用市場總體需求分析
1、輔助生殖產品應用市場需求特征
2、輔助生殖產品應用市場需求總規模
二、2023-2029年輔助生殖行業領域需求量預測
1、2023-2029年輔助生殖行業領域需求產品功能預測
2、2023-2029年輔助生殖行業領域需求產品市場格局預測
第七章 我國輔助生殖行業運行分析
第一節 我國輔助生殖行業發展狀況分析
一、我國輔助生殖行業發展階段
二、我國輔助生殖行業發展總體概況
第二節 2017-2022年輔助生殖行業發展現狀
一、2017-2022年我國輔助生殖行業市場規模
二、2017-2022年我國輔助生殖行業發展分析
三、2017-2022年中國輔助生殖企業發展分析
第三節 2017-2022年輔助生殖市場情況分析
一、2017-2022年中國輔助生殖市場總體概況
二、2017-2022年中國輔助生殖市場發展分析
第四節 我國輔助生殖市場價格走勢分析
一、輔助生殖市場定價機制組成
二、輔助生殖市場價格影響因素
三、2017-2022年輔助生殖價格走勢分析
四、2023-2029年輔助生殖價格走勢預測
第八章 POLICY對中國輔助生殖市場規模分析
第一節 2017-2022年中國輔助生殖市場規模分析
第二節 2017-2022年我國輔助生殖區域結構分析
第三節 2017-2022年中國輔助生殖區域市場規模
一、2017-2022年東北地區市場規模分析
二、2017-2022年華北地區市場規模分析
三、2017-2022年華東地區市場規模分析
四、2017-2022年華中地區市場規模分析
五、2017-2022年華南地區市場規模分析
六、2017-2022年西部地區市場規模分析
第四節 2023-2029年中國輔助生殖區域市場前景預測
一、2023-2029年東北地區市場前景預測
二、2023-2029年華北地區市場前景預測
三、2023-2029年華東地區市場前景預測
四、2023-2029年華中地區市場前景預測
五、2023-2029年華南地區市場前景預測
六、2023-2029年西部地區市場前景預測
第九章 普●華●有●策對2023-2029年輔助生殖行業產業結構調整分析
第一節 輔助生殖產業結構分析
一、市場細分充分程度分析
二、下游應用領域需求結構占比
三、領先應用領域的結構分析(所有制結構)
第二節 產業價值鏈條的結構分析及產業鏈條的整體競爭優勢分析
一、產業價值鏈條的構成
二、產業鏈條的競爭優勢與劣勢分析
第十章 輔助生殖行業競爭力優勢分析
第一節 輔助生殖行業競爭力優勢分析
一、行業整體競爭力評價
二、行業競爭力評價結果分析
三、競爭優勢評價及構建建議
第二節 中國輔助生殖行業競爭力剖析
第三節 輔助生殖行業SWOT分析
一、輔助生殖行業優勢分析
二、輔助生殖行業劣勢分析
三、輔助生殖行業機會分析
四、輔助生殖行業威脅分析
第十一章 2023-2029年輔助生殖行業市場競爭策略分析
第一節 行業總體市場競爭狀況分析
一、輔助生殖行業競爭結構分析
1、現有企業間競爭
2、潛在進入者分析
3、替代品威脅分析
4、供應商議價能力
5、客戶議價能力
6、競爭結構特點總結
二、輔助生殖行業企業間競爭格局分析
1、不同規模企業競爭格局
2、不同所有制企業競爭格局
3、不同區域企業競爭格局
三、輔助生殖行業集中度分析
1、市場集中度分析
2、企業集中度分析
3、區域集中度分析
第二節 中國輔助生殖行業競爭格局綜述
一、輔助生殖行業競爭概況
二、重點企業市場份額占比分析
三、輔助生殖行業主要企業競爭力分析
1、重點企業資產總計對比分析
2、重點企業從業人員對比分析
3、重點企業營業收入對比分析
4、重點企業利潤總額對比分析
5、重點企業負債總額對比分析
第三節 2017-2022年輔助生殖行業競爭格局分析
一、國內主要輔助生殖企業動向
二、國內輔助生殖企業擬在建項目分析
三、我國輔助生殖市場集中度分析
第四節 輔助生殖企業競爭策略分析
一、提高輔助生殖企業競爭力的策略
二、影響輔助生殖企業核心競爭力的因素及提升途徑
第十二章 普華有策對行業重點企業發展形勢分析
第一節 企業五
一、企業概況及輔助生殖產品介紹
二、企業核心競爭力分析
三、企業主要利潤指標分析
四、2017-2022年主要經營數據指標
五、企業發展戰略規劃
第二節 企業二
第三節 企業三
第四節 企業四
第五節 企業五
第十三章 普●華●有●策對2023-2029年輔助生殖行業投資前景展望
第一節 輔助生殖行業2023-2029年投資機會分析
一、輔助生殖行業典型項目分析
二、可以投資的輔助生殖模式
三、2023-2029年輔助生殖投資機會
第二節 2023-2029年輔助生殖行業發展預測分析
一、產業集中度趨勢分析
二、2023-2029年行業發展趨勢
三、2023-2029年輔助生殖行業技術開發方向
四、總體行業2023-2029年整體規劃及預測
第三節 2023-2029年規劃將為輔助生殖行業找到新的增長點
第十四章 普●華●有●策對 2023-2029年輔助生殖行業發展趨勢及投資風險分析
第一節 2017-2022年輔助生殖存在的問題
第二節 2023-2029年發展預測分析
一、2023-2029年輔助生殖發展方向分析
二、2023-2029年輔助生殖行業發展規模預測
三、2023-2029年輔助生殖行業發展趨勢預測
四、2023-2029年輔助生殖行業發展重點
第三節 2023-2029年行業進入壁壘分析
一、技術壁壘分析
二、資金壁壘分析
三、政策壁壘分析
四、其他壁壘分析
第四節 2023-2029年輔助生殖行業投資風險分析
一、競爭風險分析
二、原材料風險分析
三、人才風險分析
四、技術風險分析
五、其他風險分析
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